智能查房

智能查房 SmartWardRound 是一款面向医疗从业者的住院查房与病历书写辅助工具，帮助医生在移动设备上完成患者信息整理、查房记录、病程生成、医学文书撰写、辅助检查导入与数据导出等日常工作。

本应用采用「一机一软件」模式，无需注册账号或登录，打开即可使用。患者与查房数据默认仅保存在本机，开发者不运营云端病历库，不收集病历数据，不包含广告、统计或第三方追踪组件。

【主要功能】

1. 患者与查房管理
- 按床位管理住院患者信息
- 支持诊断、入院时间、出院状态、查房记录等内容维护
- 白板式查房界面，适合床旁快速记录
- 医嘱待办勾选、查房历史回顾、既往日期病程回填
- 每日待办提醒，帮助减少遗漏

2. 病历文书辅助
支持多类住院文书的整理与生成，包括：
- 入院记录
- 首次病程记录
- 入院医患沟通记录
- 综合病程记录
- 阶段小结
- 出院记录
- 转出记录
- 术前讨论
- 术前小结
- 手术知情同意书
- 手术记录
- 术后首次查看记录
- 特殊治疗知情同意书
- 住院超 30 天讨论记录
- 医患对话整理为综合病史

医生可在应用中编辑、保存、复制和导出文书内容，用于后续整理和归档。

3. AI 辅助写作
应用支持接入第三方大模型服务，如 DeepSeek、阿里云百炼、讯飞星火、智谱 GLM 等。用户需自行配置对应 API Key，密钥仅保存在本机系统钥匙串中。

AI 功能可用于：
- 病程记录起草
- 入院记录生成
- 出院记录整理
- 手术相关文书生成
- 医患对话结构化
- 医学参考问答
- 文献检索辅助

应用内置任务路由机制，可根据不同写作场景选择合适的模型，也支持双模型协作流程。发送给 AI 服务前，应用会尽量对内容进行脱敏处理。AI 生成内容仅供临床文书整理参考，不能替代医生的专业判断。

4. 语音输入与文字识别
- 查房语音转写：使用 Apple 系统语音识别将口述内容转为文字，用于快速记录查房医嘱
- 文书场景语音输入：可搭配第三方键盘语音输入完成流式文字录入
- OCR 导入：支持拍摄或选择检查报告、检验单等图片，在本机完成文字识别与内容整理
- 增强本地识别包：可选下载离线识别模型，提升部分表格类报告识别效果

图片识别默认在设备本地完成，图片不会上传至开发者服务器。

5. 模板与个性化
- 入院处理快速模板
- 体格检查模板
- 辅助检查模板
- 科室病程骨架
- 文书写作模板
- 术前及特殊治疗文书模板
- 多语言界面支持：中文、English、日本語、Deutsch、한국어

用户可根据科室习惯和个人书写风格调整模板，减少重复输入，提高文书一致性。

6. 导出与分享
- 单篇文书导出 PDF 或 Word
- 多类文书合并导出为 Word 文档
- 加密 JSON 快照备份与恢复
- 复制临床正文用于后续粘贴
- 支持将整理后的文书内容分享至系统支持的其他应用

7. 隐私与安全
智能查房重视临床数据安全：
- 患者与查房数据默认仅保存在本机
- 病历与草稿采用本机加密保存
- AI Key 保存在系统钥匙串
- 敏感操作需通过面容 ID、触控 ID 或设备密码确认
- 向 AI 发送内容前进行脱敏处理
- 锁屏与灵动岛仅显示床号，不显示姓名
- 临床剪贴板内容设置较短有效期
- 检测到严重设备安全风险时可能限制部分功能

【适用场景】

智能查房适用于住院部医生、规培医生、临床研究人员及需要频繁整理住院病历文书的医疗从业者。它不是电子病历系统的替代品，而是帮助用户在移动设备上更高效地完成查房记录、文书草稿、检查摘要和临床资料整理的辅助工具。

【重要提示】

本应用不提供诊断、处方、急诊或治疗决策服务。AI 生成内容可能存在错误或遗漏，仅供参考。所有病历文书和临床决策均应由具备资质的医疗专业人员审核、修改并最终确认。出现危急病情请立即就医或联系相应医疗机构。

服务条款（EULA）：https://www.apple.com/legal/internet-services/itunes/dev/stdeula/